第430章
而这十几个小时,病人的动脉瘤随时可能破裂,一旦破裂,百分之百死亡!
因此,只能先解决了动脉瘤,再考虑保肢。
然而……
离断的肢体最佳保存时间是4~8个小时,超过这个时间线,断肢的活性、功能等都会受到影响,再植的成活率也会直线下滑。
尽管协和这边已经尽可能地采取了低温冷藏等各种方式,以延长断肢活性。
但许秋还是必须尽快完成动脉瘤手术,在最短的时间内进行断肢修复。
如今已经是肢体离断的第10个小时,协和这边评估的再植极限是12个小时。
也就是说,许秋必须在两个小时内完成这一例难度极高的动脉瘤介入瘤腔内隔绝术!
第二个要求,则是精准。
施行的腔内隔绝术,其实就是将支架-人造血管复合体导入主动脉瘤区域,膨胀后,将动脉瘤和血管腔隔绝,促使其逐渐机化、缩小,从而消除瘤体破碎、出血的隐患。
不论是导管系统的进入,还是复合体的放置,都需要精确到毫米级别,稍有偏差,可能都会直接涨破瘤体,引发大失血。
保肢手术就更难了。
主动脉瘤是二三十毫米的大动脉人造血管复合体。
而保肢则是八毫米以下的中血管,当下能做这个级别的医生,大夏之内,可能找不出五十个。
除此以外,两台手术本身都是四级大手术,想要做下来,细节、经验、医术、随机应变能力等,缺一不可。
嗤——
闪着寒光的手术刀落下,皮肤像是黄油碰到热刀一般向两边退去,腹股沟韧带-股动脉走形之间,霎时间就出现了一条五厘米左右的纵行切口。
“看到股总动脉了!。”
“止血吊带。”
台上,黎雪、云梅等都严阵以待,语速飞快,也很快进入了状态。
王晟德呆滞了片刻。
他没记错的话,黎雪她们不是来喊666的吗,怎么提升这么大?
竟然跟得上许秋的手术节奏了!
此刻,他才意识到,这一次名刀大赛,不只是许秋在炫技,临海一院的其他医生其实也在默默地成长。
虽然速度很慢,但这批人,好像逐渐有了独当一面的气质了。
王院长的目光中,黎雪等人将止血吊带穿过股总动脉,随时备用。
下一刻,
许秋迅速以Seldinger法穿刺股动脉,倒入5F导管鞘。
接着,他经导鞘送入导丝至主动脉,随后又沿导丝送入猪尾巴导管,精准定位在了第十二胸椎的水平面。
众人看着监视屏里的画面,都感到吃惊。
怎么会这么精准!
怎么能刚刚好停在这个位置!
那几个生理性血管弯曲他是怎么拐过去的!
还有容易分叉的几个大血管,许秋手腕轻轻一抖,导丝竟然就跟装了导航一样,找到了正确的路线!
这一刻,心外主任算是彻底相信了许秋能做微创介入术。
陈院士则吃惊地看向了王晟德。
他知道许秋的腹腔镜很有一手,也做过不少介入手术,但……这种级别的心脏介入他也能做?
王晟德本来也很震惊,但想起这些天来树立起来的淡定人设,他咳嗽了一声,道:“啊,是这样的……”
协和院长看了眼王晟德,心里微微叹了口气。
连临海一院的院长都来了,他想要挖走许秋,难度恐怕会提升不少。
但随即,他突然想起王晟德曾经也是协和的人。
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