第575章
他顿了顿,“这能说明什么?”
说实话,克雅病在国内非常少。
疯牛病都十几年见不到一个,大夏境内更是一例变异型克雅病都没出现过,让临床医生去搞明白一种一辈子都碰不到一次的疾病,今天记住,过几周也能忘得一干二净。
不仅是霍主任,会议室里临海一院的神内申主任、脑外蔺主任,还有感染科的主任等人,都一言不发地低着头,生怕许秋把他们点出来也问两句。
至于其他的主治医师,更是挠着头,都不太聪明的样子。
“强弱关系,决定了是不是克雅病。”
许秋敲了敲桌子,提起众人的注意力,道:“目前学术界诊明的克雅病,无一例外,DWI上的花边都比FLAIR强。
而严教授刚好相反。”
霍主任瞪大眼睛,无比愕然。
申主任等人同样是长见识了的表情。
“那……那应该是什么?”霍主任心里咯噔一声,果然不是克雅病吗,关键是其他神内疾病也完全不像啊。
许秋似乎看穿了他的心思,淡淡地道:“当然不会是神经内科的疾病。”
会议室众人惊奇不已,搞了半天不是他们科室的?
脑外科的肿瘤?
还是感染科、免疫系统疾病?
就在这时,敲门声响起。
站在门口的是心外科郑主任,他手里还拿着几份崭新出炉的报告。
“确定了,确实有再障,单纯再障。”郑主任说着,把单子交给许秋。
许秋点点头,调出了病人的既往病历,然后把新做出的血常规、骨髓象等检查放在了一起。
此时,包括霍主任在内的众人才注意到,六七年前,严教授曾经因为“头晕乏力、皮肤出血点”就医,后诊断出再生障碍性贫血。
而临海一院则给出了更具体的类别:单纯红细胞再生障碍性贫血。
霍主任拍了拍脑袋,道:“再障我们也注意过,最后那家医院不是治好了?”
许秋:“治好了,还是没有表现出来的,你怎么判断?”
“这……”
“判断的方法很简单,追根溯源。
找到病根,拔除它,就是治愈。
这位病人再障的病因明晰了吗?”
霍主任有点手忙脚乱了,“没,没写啊。”
“没写,就是没有。”
许秋继续说道:“单纯再障的原因很多,药物、感染等都能够引起,这些病因都很容易排除,然而病历上没有给出结论,只有一个可能——病因不明。”
“病因不明?!”
会议室内,所有医生的注意力都集中了起来,大脑都在飞速运转。
临床直觉再不敏锐,许秋都讲到这里了,他们也能猜到导致单纯再障的病因,大概率就是严教授真正的病根!
几位主任眼珠转动,有种呼之欲出的感觉,但总觉得差了那么一点。
主治医师们就更不用说了,东张西望盯着主任们,期待谁能一鸣惊人。
这时,许秋提及最后一个诊断线索。
“严教授这个月以来,一直昏昏沉沉,大多数时间都在昏睡。
而这,也恰好掩饰了一个非常重要的症状。
肌无力!”
这三个字一出,几位主任猛地抬起头来,有一种拨云见雾的感觉,脱口而出到:“胸腺瘤?!”
胸腺瘤能导致很多自身免疫性疾病,其中有很多表现和自身免疫性脑炎都有重合,临床上容易误诊。
也符合严教授出现的一系列症状。
此外,肌无力、单纯再障等,都是胸腺瘤能引起的并发症。
霍主任赶紧重新翻开自家医院的检查报告,这才意识到,他们只查了几个简单的副肿瘤抗体,这些抗体都和胸腺瘤关系不大。
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