第634章

床旁，许秋目不斜视，对病床上敞着上身的骆思铃提不起一点兴趣。

这个血流信号，好标准。

这几根血管，好漂亮。

不过，很快他就微微皱起了眉头。

在置换后的几根血管的吻合口，他发现了有几处湍流。

湍流，是局部剪切力作用，通常预示着狭窄。

此外还看到了人工血管段存在狭窄。

人工血管和吻合口的狭窄有很大区别。

后者是因为局部剪切力。

但人工血管，病因是纤维素、脂质在血管壁上沉积。

这其实也是人工血管特定的解剖结构、血流动力学决定的先天弱势。

很多人工血管，都不可避免地遇到这些问题。

这也导致，许多病人术后的一年初级通畅率在百分之五十左右，两年的初级通畅率越百分之二十五。

迈柯维作为巨头，在这一方面自然是更加优秀的，基本上能比同行多个百分之一二十。

不过，这也是极限了。

当下超声下显示的湍流和轻度狭窄，预示着骆思铃在两年后、五年后，就可能面临狭窄的问题。

到时候可能还要做个PTA。

一个微创手术——经皮血管腔内血管成形。

这是绝大部分人工血管移植术后狭窄的通用做法，靠重复的PTA维护，使得血管保持畅通，延长使用寿命，基本上都能保证十年以上的正常使用。

“血流量和静脉压呢？”许秋顺口问道。

小护士赶紧翻出了检查报告，道：“血流量稍低，静脉压高了。”

“嗯。”

这两个指标，都提示病人术后可能会有早期狭窄。

不过值得庆幸的是，迈柯维不管怎么说都是老牌巨头，三四年内肯定不成问题，即便是狭窄，也属于不严重、不需要临床治疗的“可随访病变”。

但，早期狭窄，致命的不是心肌梗死或供血不足等风险。

而是……血栓！

血管现在本身就容易导致血栓。

如果再加上低血压、高凝状态等buff，不长一两个栓子都对不起循证医学的研究……

那时才是最危险的时候，轻一点心绞痛、重一点肺栓塞，这可比单纯的管腔现在危险多了。

“加强运动，另外我也会对症给你开一些抗凝药。”

许秋扯了几张纸巾，让骆思铃自己擦干净。

“医生，那个……31床，真的比我恢复得要好吗？”

“个人体质不一样。”

“我听到护士说了，是不是那个国产的小血管，比进口的还要好？”

骆思铃穿上衣服，突然有点懊悔。

跟自己病种差不多，甚至病情更加重的人都出院了，指标也比她好，换谁都会有心理落差。

许秋翻开了31床的病历，的确是要比骆思铃乐观很多。

就比如狭窄。

临海小血管在应对狭窄方面，下了很大功夫。

许秋甚至专门给出了四五个方案，针对各种病人都有对应的亚型可供选择。

因此，术后在31床身上基本上看不到湍流、狭窄等。

不说十几年不成问题，但起码是迈柯维的两倍，七八年内应该都不会再狭窄，也不用考虑做PTA进行血管维护。

同样是三万块，高下立判。

这还是不考虑临海小血管6.0mm比迈柯维的6.5毫米更合适的前提下……

“医生，我能重新做手术吗，你来给我做！”

许秋摇摇头，“短期内肯定不能再做置换了。”

骆思铃怔在原地，只觉得心脏一阵阵的抽痛，突然很想穿越回去抽那个拒绝了临海小血管受试者身份的自己。


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