第725章
下一刻,一袭白大褂的许秋进入抢救室,所有人的目光立刻来到了他的身上。
“血压180/?mmHg。”
许秋看了眼病人的生命监护仪,顿时皱起了眉头。
高血压三级,低压测不出,这已经是一个处于危险边缘的血压。
何海有些震惊:“之前给过降压药了,怎么血压又升上来了?”
王凡等人摇头,目前病人已经超出了掌控——主动脉大范围撕裂;主动脉瘤破裂;高血压也到了最严重的分级……
没有人知道下一步该怎么做!
“给了镇静止痛吗?”许秋开口问道。
王凡:“给了,吗啡!但是效果不是很好。”
“效果不好?”
许秋来到病床前。
急性主动脉夹层有几个原则:有效镇痛、控制心率和血压、减轻主动脉剪应力和降低主动脉破裂风险。
如今,镇痛、降压都已经失效,只能从其他方面下功夫了。
“准备,改良SUN式手术!”
许秋的话音刚落,约瑟夫等人眼睛再次发亮。
终于又做SUN式手术了,天知道这些日子许秋沉迷在掌指再生术中,诺亚那家伙有多嘚瑟!
“病人这种身体条件也能做手术吗?”何海震惊。
许秋严肃地道:“不得不做。”
血压180,理论上是不能推上手术台的,但病人已经在死亡边缘,就顾不得太多了。
无非是让麻醉科医生过来,想办法再把血压降一降,压到160左右。
此外,病人的主动脉已经全层撕开,而且有多处破裂口,跟从上到下撕开已经差不多了。
连吗啡都不起作用,足以想见此人的疼痛有多剧烈!
再不立刻手术挽救,病人即便不失血而死,也会活生生痛死!
常规的SUN式手术,面对这种局面也束手无策。
但,许秋的改良式,却能减少对肺动脉、食管和局部神经的损伤,并且明显缩短胸降主动脉近端吻合口的操作时间,从而缩短主动脉阻断时间。
如此凶险的手术中,时间就是成功率,就是性命!
也只有改良SUN式手术,而且还得是许秋掌握的完全版的,才有可能成功,换成约瑟夫、斋藤野这几个半吊子来,依旧不好使。
“快请家属术前谈话!”约瑟夫已经急不可待了。
不多时,三四名家属就来到了会议室,病人的妻子眼睛都哭得红肿了,上气不接下气。
谈话全程,家属都非常配合,能签字的基本全签了,只求保住病人。
这一幕让约瑟夫、何海等人心里一紧。
术前谈话中,问题一大堆的家属,反而说明他们真的听进去了,出现意外后,这类家属大概率不会无端闹事。
但一个问题都不问,来来回回就一句“救救我老公”“救救我儿子”的人,反倒是最容易发生纠纷的。
但许秋却没有什么心理负担。
之前的吕桂兰,情况不比现在这位好多少,对方连家属的签字都没有,许秋照样敢动手术。
后来手术成功后,吕桂兰卖房、卖车把被儿子撞死的受害者的赔偿付了,这些日子来她也在陆陆续续向临医汇款,偿还当时的手术费用。
再凶险的手术、再刁蛮的家属,只要手术效果好到让人无法挑刺,那就不成问题。
显然,对于许秋来说,全层撕裂的病人虽然九死一生,却并非没有把握。
改良后的SUN式手术,还能通过进一步增加人工血管和主动脉壁的接触面积,让主动脉夹层手术的死亡率降低到百分之五以下!
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