第1262章

其他人也看向许秋，眼中带着期盼。

“近些年，随着神经影像、光学技术、显微手术器械和立体定向神经导航系统的发展，降低颅压方面已经有了一种新的疗法……”

说到这里时，许秋看向了蔺主任。

“第三脑室底造瘘术！”他缓缓开口。

听到这个手术名字，蔺主任先是一愣。

这是非常原始的手术了，神经外科还在野蛮发展的时候，第三脑室底造瘘术曾经流行过一段时间，也曾被当成解决交通性脑积水的手术方案。

然而，当年的神经内镜才出现没多久，手术器械简陋、技术力不足，因此导致该手术的死亡率奇高，效果也不尽如人意。

尤其是在一系列颅外分流术，如已经被排除的脑室腹腔分流术的出现后，更是彻底被成为了时代的眼泪。

颅外分流安全、简单，适应症也广，自然就不会再有人想起第三脑室底造瘘术。

结果……竟然用这个办法来解决？

蔺主任一开始觉得有些不可思议，但仔细一想，却猛然愣住了。

和脑室腹腔分流术相比，造瘘术没有分流管等异物植入，根本不用担心感染的问题。

而且，采用三脑室造瘘术，术后的脑脊液直接流入脚间池，进入脑和脊髓的蛛网膜下腔被吸收，这符合脑脊液的生理循环状态！

和脑室腹腔分流术相比，造瘘术对脑脊液的排除速度也很均匀，不会出现因为分流管虹吸效应导致的流速波动，几乎不可能出现脑脊液过度引流……

这么看来……真的可行！

蔺主任思绪纷呈，眼睛也开始发亮。

如果能控制好风险，在病人性命无虞的情况下完成手术，并且发挥这台手术该有的效果，那它的确是解决病症的最佳方法！

甚至比脑室腹腔分流术还要优越。

“许医生，你有把握吗？”蔺主任不敢置信地道。

这是已经被放弃了近五十年的手术啊！

“天坛医院是不是有一位主任在我们院？”许秋没有回答，转而问道。

蔺主任想了想道：“是有这么件事，葛主任，他是天坛医院派来与我们协商具体合作事宜的！”

“请他也上手术。”许秋道。

蔺主任立马明白了意思……要开始向天坛秀肌肉了……

他赶紧答应了下来。

……

“还有另一点。”许秋看向消化科医生。

小杰的手术有四个难点，一是眼内感染，第二个是肝脏异常，另外两个则是颅内病灶和肠道内虫体。

现在前三个都有解决的方案了，还有一个肠道。

他没有给讨论的时间，直接道：“再拖下去病人发生肠穿孔的几率很大，最好的办法是做肠管摘除。”

“是！”消化科医生立刻应承了下来。

……

会诊结束后，初步的手术计划也定了下来。

首先是闭口是三切口玻璃体手术摘除眼内寄生虫。

这是风险最小的手术，就算失败了，也顶多损失一只眼睛。

其次，就是第三脑室底造瘘术。

最后则是肠管切除与人工肝替代疗法。

后两者都是腹部手术，因此放在了一起进行。

手术最终定在了两天后。

进手术室的前夕，许秋再次与家属谈话。

背心老汉与刚来时相比，已经憔悴了几十岁，他本就佝偻的身子此刻更加虚弱，脸上都是风霜浸染的痕迹，额纹、眼角纹，还有脸皮上一条条纵横的沟壑，都诉说着他饱经沧桑的过去。


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