第1341章

并且，麻醉药物的生效和反馈都不是即时的。

就如古代坐镇千里之外指挥战场。

前线千里加急送来的战报，跟真实的战场相比，已经明显滞后。

可能发战报时还显示着大捷，等千里之外收到战报，已经兵败如山倒了，等这边再根据敌军情况调整战略，传过去的时候，又把对面打跑了……

……

其二的难点，就在于胎儿自身。

房佳佳就不必说了，她的命随时不保。

胎儿本身也出于危险之中。

这是所有早产儿的通病。

早产时，孕妇的子宫下段往往形成不完全，通过子宫壁切开，进行人工破膜时，子宫肌肉往往会因为刺激而迅速收缩。

与此同时，子宫壁增厚、宫腔容积减少。

胎儿的娩出难度将进一步上升，而且宫内压增高之下，胎儿发生羊水误吸的几率也会高很多。

并且，急剧收缩的子宫还可能导致胎儿出现软组织损伤、神经损伤和创伤性颅内出血等……

这对术者又提出了极高的要求。

……

“麻醉方面，就按照许医生的方案来执行，先用尼卡地平，把病人的收缩压控制在130左右，镇痛药物就选择艾司氯胺酮。

“等开始剖宫产，就进行丙泊酚、艾司氯胺酮、罗库溴铵与瑞芬太尼的更换，用短效麻醉药联合维持麻醉状态，同时减少对胎儿的影响……”

麻醉主任仔细思索后，长呼出一口气。

还得是许医生啊。

提出的麻醉方案简直是无可挑剔。

剖宫产团队都不禁看向许秋。

早产儿的损伤已经不可避免，这是所有剖宫早产儿都要经历的一次磨难。

虽然房佳佳的胎儿已经够惨了，但依旧避不开早产损伤。

只希望许医生能用精湛的手术技术，把损伤控制在最低吧。

第一刀落下。

许秋持刀，刀尖在下腹部横切。

嗤嗤嗤——

锋利的刀身进入腹部，依次切开皮肤表层、脂肪层、腹直肌腱鞘、腹部肌层、腹膜层、子宫浆膜层、子宫肌层……

正当众人等着许秋切开最后的羊膜，见到被包裹在内部的胎儿时，许秋突然停下了。

这一刻，剖宫产团队露出大惑不解的表情。

怎么停了？

紧接着，他们看到许秋手腕一翻，切开了子宫下段的肌层，然后开始分离子宫切口周围的羊膜囊。

许秋腾出左手，以食指和中指伸入保护羊膜囊，同时继续延长子宫切口。

两分钟后。

薄如蝉翼的胎膜囊展现在了众人的面前。

而内部的胎儿正蜷缩在囊中，不规律地活动着。

看到这一幕，剖宫产团队的黎雪和孔慧霞对视一眼，都露出了震惊的目光。

这是……En-Caule剖宫产术！

En-Caule剖宫产，是产科的新贵。

当然，只有少数国际医院在施行，难度很高。

所谓的En-Caule剖宫产，别名保留胎膜囊剖宫产术，术如其名，剖宫产过程中会保留胎膜囊。

传统手术会直接切开子宫下段肌层，刺破羊膜囊吸水后娩出胎儿。

但保留胎膜囊剖宫产术，却是把胎膜、羊水、胎儿一齐娩出。

像早产剖宫儿的损伤，大多是因为子宫下段形成不完全，子宫肌肉对胎儿挤压造成损伤。

但保留完整的胎膜囊，囊内的羊水可以提供液压保护，对外界刺激都有抵抗作用，胎儿受压的情况会明显缓解，各类损伤也能降低到最小。


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