第1590章
“什么情况？”
“病人出什么问题了？”
众人纷纷猜测着。
许秋没有多说。
等早交班结束后，急诊科的大部分人离开，自行查房或者是上手术、门诊去了，许秋这才看了施怜一眼。
施怜也不怯场，汇报着昨日田灵的情况。
自启用人工冬眠疗法后，病人就被送到了 ICU 病房，临医为此专门调配了医务人员，二十四小时寸步不离地守着病房。
这注定将是一场持久战，因此给这种医疗待遇也不算什么。
“不过就在昨天夜里十一点多，病人突发精神错乱，出现了幻觉……”
施怜提及此，孔兰等人脸色齐齐凝重了几分。
不过下一刻又听这位年轻女医生道：“不过许主任早就有交代了，医务人员按照许主任给出的预案，将冬眠一号用生理盐水配成十八毫升的注射液，在出现精神问题后就立刻静注了六毫升，效果不显著，又注射了六毫升，病人才重新进入安眠状态……”
这算是人工强制深度冬眠了。
比起静滴，速度要快上不少，无法用于长期维持冬眠状态，但用来解决突发情况则相当好使。
听到这，众人松了口气。
同时又有些不可思议，临床上的病人是不可能按照教科书生病的，也不可能按照重点来发生意外。
然而这种情况下，许秋还能提前给出解决方案，并且果真奏效了，这是真的猛。
“不过，凌晨四点的时候病人又出事了。”
施怜的声音就在这时响起，众人的注意力又被吸引了过去。
她微微蹙着眉毛，道：“病人开始出现肉眼血尿，尿常规后血尿、蛋白尿都是阳性。
“而且，血肌酐竟然高达两百微摩尔每升！高度怀疑是感染后肾小球肾炎！
“许主任赶到后，行肾穿刺活检术，已经安排病理了，三天后就能出结果，估计情况不容乐观！”
听到这里，孔兰、程平生等人终于是有点坐不住了。
田灵的情况本就危重，这时候还来了个肾小球肾炎……这把都不是高端局了，是职业赛，还是总决赛！
而且。
病人的血肌酐未免高的太过分，这表明肾脏损伤已经相当严重。
会议室陷入了短暂的安静。
如果是普通病人血肌酐高的话，可能还需要判断升高原因，鉴别慢性肾脏病、急性肾损伤、肾病综合征、肾炎综合征等等。
但放在田灵身上，几乎就只有急性肾损伤和肾炎综合征这两个原因了。
前者，处理方法就是去除病因。
但田灵的病因就是特严重烧伤……怎么可能去除？
就算是植皮，现阶段也肯定不行。
烧伤病人不是送到医院，咵咵撕一张皮贴上去就完事儿了。
必须经过一系列的前期准备，将身体调整至合适状态，才有可能撑过植皮阶段。
放到现在来说，就是田灵至少得撑过休克期，把命给保住，还得扛过后续几乎必然出现的感染，才能启动植皮。
至于肾炎……
目前也只能给抗感染治疗，同样没有太好的办法。
而且，要知道田灵的情况就像是悬崖上走钢丝，随时都摇摇欲坠，一般的治疗措施还真不敢给她用上。
“还有……”
突然，施怜的声音再次响起。
所有人都猛地一怔……不是，怎么还有！
这都已经快成压死田灵的最后一根稻草了，结果还没完，还能更糟糕？！
施怜有些头痛地按着太阳穴，露出了一丝苦笑。
若非如此，她何至于这么为难，着实是田灵的情况远远差于最低的预期。
在场的人脸色都变得极其难看，就连孔兰和程平生也都面面相觑。
我两活了这么大岁数，什么场面没见过？
这种真没见过！
“不浪费时间了，召开多学科会诊吧。”许秋说道。
这种情况，只有 MDT 有资格应对了。
而且也只是“有资格”而已，至于到底能不能驾驭得住这种病情，还是得看运气。
……
七点半，大多数科室刚刚结束早交班的时候，急诊科的会议室里就已经坐满了医生。
一眼扫过去，会议桌上基本上都是高级职称起步。
而后方则同样围了一圈医生，这些就都是来旁听学习的了，没有发表意见的资格。
但即便如此，这个开眼界的资格也并非人人都有，各个相关科室培养的精英青年才有机会进来。
整点刚过，见人都到齐，许秋就迅速开始了这次会议。
过了一遍田灵的情况之后，话题就来到了此次两个重点，第一个是施怜之前就提过的肾小球肾炎，而第二个，则是黑便。
便常规的结果已经出来了，病人大便隐血阳性，有血性水样便，而且从中找到了较多的白色坏死肠粘膜组织。
检验结果显示，纤维蛋白原降解产物足足有93.5 μg/ml，另外血浆D-二聚体48.40 μg/ml，PT 23.6s，APTT 63.1 s，HGB 69g/L，PLT 441×10^9/L……
而大便细菌分析则更清晰，革兰氏阳性球菌百分之十、阴性球菌百分之十。而革兰氏阳性杆菌则有百分之六十！
并且直接查出了难辨梭状芽孢杆菌。
在场都是经验丰富的医生，在看完这份检查单的瞬间，就已经想到了最有可能的疾病——重症肠炎。
而且，可能还有DIC！
也即弥漫性血管内凝血，此病会大量消耗体内的凝血因子和血小板，导致继发性纤维蛋白溶解功能增强，继而出现止血、凝血功能障碍，全身上下将出现大量出血，且无法控制。
而对于田灵来说更加糟糕的是，DIC还会把血栓的风险提升到前所未有的水平。
肺栓塞、脑栓塞、下肢深静脉栓塞，任何一项都可能瞬间要了田灵的命，而且还是救不回来的那种。
毕竟，在冬眠状态下，再加上田灵如今的身体条件，她实在扛不住一次大抢救了。
发生一次血栓， 基本上就必死无疑。
笃笃笃——
这时，许秋敲了敲桌子，将众人的注意力吸引到了大屏幕上。
画面中，列出了现今的几个大难点。
第一：肾小球肾炎。
其次就是重症肠炎和DIC。
可以说，田灵最重要的一道生死关来了，如果这三关抗不过去，那不用几天，她连今天都撑不过去。
而只有撑过了这三关，她才有资格再次踏上艰苦的求生之路！
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