第332章 临床如抹黑前行,不犯错就是一切!
对待这种,只有慎之又慎了!
不能带有侥幸思想,抓住关键点拿分就行了,不要太贪,也能保一个相对不错的分数!
“没什么问题了,多谢俞主任。”
提问的考生坐了下来。
其余人也纷纷点头,表示没有疑问了。
见状,俞主任才点了点头,道:“那就输入自己的身份证、姓名,进入考试界面。”
话音落下,文献室内顿时响起了噼里啪啦敲键盘的声音。
旋即,整个文献室安静下来,气氛一下子无比紧张。
许秋也输入自己个人信息,登录了进去。
很快,他就明白为什么气氛变化这么快了。
因为登录的瞬间,计时就已经开始。
一共有两个小时的答题时间。
而且,除开答题时间外,画面中还有一个巨大的“30天”的倒计时,下方还写着更详细的规则。
许秋扫了一眼,就看明白了。
这“30天”,其实是游戏内的时间。
按下“下一天”后,倒计时就会减少一天。
比如做了CT,想要查看结果,就要等到下一天才能看到。
而选择做细菌培养,现实中需要三到五天时间,模拟系统中也要等到三天后才会将细菌培养的结果给显示出来!
这等于是完全模拟了医生的临床诊断过程。
当然,它和真实临床也有一定区别。
那就是,每次只允许诊断唯一一个病人!
这意味着,除非完成了第一个病人的诊断,给出了答案,否则没法进行第二轮诊断。
最后,谁能在三十天的模拟时间内,诊断出数量最多的病人,则可以拿到更高的分数!
当然,模拟时间只有两小时。
也就是说,要么等模拟天数用完,要么两小时过完,这段时间内分数高者获胜。
“先看看第一题吧。”
许秋进入了考核界面。
第一道题迅速跳了出来。
“男性,五十二岁,从事环卫工作,经常弯腰劳作。
“近五年无明显诱因出现腰痛,劳累后、久坐或是天气变化时加剧,偶有小便不畅。因经济状况差,不曾就医,自行在无经营许可证商贩处购买‘狗皮膏药”自行贴敷,无效。
“一天前,患者因协助搬运重物时出现剧痛,向左臀部、大腿后外侧放射,无法缓解,来我院就医……”
看样子,是很典型的腰椎间盘突出症。
五年一千多个日日夜夜的折磨,在病史中,只体现在“近五年”这三个轻飘飘的字上。
而且,这些病历都是真实的。
想到这,许秋仿佛已经看到了一个为了省几块午餐钱,就着公共厕所水龙头的自来水嚼馒头对付午饭的老人。
“太多的检查就不必做了。
“先查体。”
许秋点击“查体”选项,并且选择部位为腰椎。
很快,上面弹出了信息。
“腰部疼痛、活动受限,左大腿感觉异常……”
随即又对足部进行查体。
再度跳出提示:“无法完成足背勾脚动作。足部力量略微减弱。”
许秋微微点头。
确认无疑了,就是腰椎间盘突出症。
那么,磁共振扫描是不能少了。
这无关乎经济状况,想要进一步明确患病节段、开始下一步诊疗、手术等,就不可能避开这一环。
此刻。
许秋眼里已经没有了分数的计较。
他的职业本能驱使着他尽可能地缩减病人开支,确保每一项检查都有严格对应的指征。
“不过,就算是做核磁,也没必要扫太高的阶段,只做腰部核磁就行,再往上延伸胸部的几个节段。”
这又能省下几百块钱。
对于医生来说不算什么,但……病人需要。
“还有其他需要检查的吗?”
许秋盯着病历,思索起来。
看样子应该是没什么可查的了。
他正要点击“下一天”,直接查看腰椎检查的结果,突然的眼神一凝,注意到了某个细节。
“不对,这个病人还有疑点!”许秋顿时提高了警惕。
……
而此刻。
柴行思和俞主任等人正在旁边的大会议室中。
这间会议室被临时改造成了监考室。
左右两个巨大屏幕。
左边屏幕放映着文献室全场的直播画面,但凡有交头接耳,或者是扭头查看答案的,都会被记录下来。
如今有AI辅助判断,只要有头位改变的,都会被框选住,然后瞬间成为监考员们审视的重点,基本上不可能作弊。
而另一边,则出现了好些个分屏画面,其中孟折桂、贾烨和梁杰三人的答题界面常驻,其余人则轮番播放。
“科技改变生活啊,以前我们都得现场巡考,而且还有诸多限制,题目不能出得太天马行空。而现在……做个程序,就能让每个人都模拟出真实的临床现场,时代变化太快!”柴行思感慨着。
俞主任道:“科技是服务于人的,现在冒出来的什么机器人、腹腔镜,比得上柴主任多年的经验吗?就是小年轻折腾出来的玩意儿罢了。”
闻言,柴行思脸上露出一丝愉悦。
他看向了右边画面,道:“你们梁杰表现不错,三个查体要点,已经找出了两个,做核磁、脑脊液检查也算是严格对症了,经验很丰富嘛!”
俞主任自然地接过了话茬,道:“要是柴主任当年,做这道题,估计三个要点都能找全了。而且估计还能更加精准!”
事实上,这第一例病人,直接做腰部的核磁就可以。
而梁杰选择的核磁范围更大,并且还多加了一个脑脊液和实验室检查。
虽然说中央型的腰椎间盘突出的确会导致椎管堵塞,那种情况下会使得脑脊液蛋白质含量增高、潘氏试验阳性等……
但,查体可只提示了腰椎的异常。
事实上,只要再多做几项关于神经系统的检查,就可以大致排除掉“椎管完全堵塞”的猜测,那就能省去这几项检查了。
不过,也不可能求全责备。
毕竟临床哪有真正的“一击即中”?
诊断不是瞄准靶心射一个十环。
而是,在漆黑的海面上往前摸索,隐隐约约似乎能看到一座灯塔,然后通过不断地避让暗礁、转向,逐步摸索出真正的航路。
就如盲人摸象。
像梁杰这种做法,就是临床医生的正确选择。
也是自保的方法。
毕竟,万一真的有“椎管堵塞”,没查出来结果病人更严重了,到时候医生就得负责。
而提前把这个检查做了,患者多花点钱,医生也能买一个万无一失。
毕竟,对于病人来说,他们可能数年才生一次大病,这点钱无足轻重。
但对于医生来说……在大夏,再小的医生一天都能接触到五六十个病人,有些工作狂一天甚至能诊断几百例……哪有这么多功夫慢慢来?
全覆盖就完事了!
主打的就是一个绝不出错。
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