839、淋巴癌中医辩证施治【求订阅,求月票。】
次日一早,何秋英等自己朋友到了之后,便带着刘得维出门。
林然刚刚来到医院便碰上了夫妻二人。
他自然记得何秋英很自然的便走了过去。
见到自己老婆带着自己来看这么年轻的医生。
刘得维一度怀疑,自己老婆是不是不希望自己的病人得治!
不过他也没有立马下结论。
之后林然便把他们带进了诊室。
中医把淋巴癌根据症状表现分为五种症型。
痰热结证:颈部或腹股沟肿核,或上腹痞块,发烧严重,常盗汗、口渴、喉咙痛、心烦失眠、皮肤瘙痒或身体发黄、大便干燥或大便血液、尿短、舌红、苔黄或红无苔鲜、脉细数或光滑。治疗方法:以清热解毒为主。
血两虚证候:晚期或多程放疗、化疗后,颈部或腹股沟肿核或大或小,或腹痞块,面色苍白或萎黄,头晕、心悸、气短、食欲不振、舌质淡、苔鲜薄白、脉搏虚弱或虚弱。
治疗方法:益气养血软坚散结。
肝肾阴虚(含阴虚火旺)证候:常见于晚期或素体阴虚,或多程放疗后,颈部或腹股沟肿核或大或小,或上腹痞块,下午潮热,五心烦热,失眠盗汗,口干咽干,头晕,舌红苔少或无苔,脉弦细或细。治疗方法:滋补肝肾,软坚散积
气郁痰结(含气滞痰结)证候:胸闷、不舒服、两胁下肿胀、腹部恶棍块、颈部、腋窝或腹股间核累累、皮肤颜色不变,或局部肿胀,或伴有低热盗汗、舌红、苔鲜薄白或薄黄、脉弦滑动或细弦。治疗方法:疏肝解郁痰散。
等病人坐下,林然便开始给其看舌头诊脉。
“刘大哥,麻烦你把舌头伸出来一下!”
刘得维听到了林然的吩咐也乖乖的张开嘴巴,把舌头深了出来。
只见其舌质暗红,苔薄黄。
这种舌象说明病人体内有痰热的表现,痰热则气滞!
看完舌象林然隐隐已经能给病人断证了。
不过中医看病讲究四诊参合,也不急于一时。
随后林然也没有先问症状,而是又道,“刘大哥,可以了,现在把你的手放上来,我给你切切脉。”
说起切脉,林然去一趟bj最大的收获就是在徐老手底下学会了切脉吧。
刘得维见林然一上来便看舌切脉,也不问症状。
顿时有些惊奇。
将三指搭在病人左手的寸关尺上。
林然闭上了双眼,用心去感应手指头上传来脉搏跳动的感觉。
形直体长,按如琴弦。
病人的脉象当是弦脉无疑了。
主病:肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。弦又为肝脉,以上诸因致使肝失疏泄,气机失常,经脉拘急而致;老年人脉象多弦硬,为精血亏虚,脉失需养而致。此外,春令平脉亦见弦象。
病人以琴脉为主,又偏向滑脉。
可知其体内有,痰饮,实热,正邪交锋…
十分钟左右,林然才结束了切脉。
一旁的何秋英有些心急了,“林医生,我老公的病怎么样?你能治不?”
林然依旧不慌不忙,在电脑上敲打上自己收集到的舌象和脉象。
随后笑了笑道,“何大姐,您别太心急。”
随后他有看向刘得维道,“平时是不是有胸闷气短的症状?”
刘得维点点头,听林然不是直接问症状,而是把症状说出来让自己判断,他心里多少相信林然有点东西了。
有些中医一上来先给你问症状,让你自己说。
可病人哪里懂病症!总结起来也肯定说不明白的。
而这些医生就以病人说的这些不明确症状为治病的依据。
如此安能准确的治好病?
林然一连问了好几个问题,随后让其躺到了处置台上,给他检查身体。
病人除了胸腔纵膈部位的淋巴肿大外,还有腋下淋巴肿大,胁下淋巴肿大,可见其病已经全面恶化了,再加上影响检查已经累及骨髓的话,病人若不及时用药的话估计撑不到一个月了。
辩证已经明确了。
病人当是气郁痰结之证。
那么治疗原则应当以疏肝解郁,清热散痰为主。
但考虑到病人的病情累及骨髓,而且身体多出出现肿胀的情况。
那么他身体的免疫力已经很差了。
加上林然问过,他平时吃不下太多东西了。
所以在疏肝解郁,清热化痰的同时,势必要找开胃。
只有胃开了,在用其他药物才能事半功倍!
想明白治疗关键。
林然取出药方筏,当即唰唰的开方!
林然开的都是比较实用的开胃妙药,5味开胃妙药:生薏仁米、白扁豆、生山楂、橘子皮、六神曲。
薏仁米有健脾利尿、清热利湿的作用,像小便不尽、尿频尿痛、水肿喘息等都可以用这味药。
薏仁米药性比较平和,其功效以化湿为主,最好是生用,炒薏仁米仅用于脾虚泄泻。用量可以适当多一些,可以用60~90克,用汤剂煎两次。
白扁豆虽然健脾化湿之力不如白术,但其补脾不腻,化湿不燥,尤其适合脾虚有湿证的人。一般是炒用,而且煮炒扁豆时要熟透。“扁豆衣”是白扁豆的种皮,功能跟扁豆相同,也可健脾补气,可以视作主药。
扁豆衣在心脾气虚时用,就是一个奇药,常常可以出奇制胜。山楂不但能消食活血,又能降脂,还有助消化健胃的作用。橘子皮是理气健脾、燥湿化痰、降逆止呕的要药。
“神曲”由白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼6味混合拌匀,然后发酵而成,所以又叫“六神曲”。
有两种作用:其一是消食健胃,专治消化不良、胃口不好等;其二是理气健脾,有和胃的作用,而且不燥。炒用的时候健脾、和胃、消食之力会更强一些,六神曲消食止泻的效果很好。
分析完药材的作用,这五味开胃药用在淋巴癌晚期的病人这里是不是也算恰到好处了呢。
当然这还只是治疗的第一步罢了,想要全面控制住病人的病情还是任重道远的。
开完方子,林然又看向夫妻二人道,“治疗病人疾病的第一步的方子我已经开好了,现在我给你们开住院证明,你们没有问题吧。”
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