47、程大爷的肝囊肿切除【求收藏!推荐期,看过的大佬点点收藏。】
刚和钱宣分开,林然就被护士叫去。
在急诊有清创不完外伤患者,要么需要清创缝合,要么需要换药。
换林然又给护士进行了投喂,缝合患者自然是少不了!
忙碌的时间过得很快,刚做完第七个清创缝合。
护士赵轻舞出现在林然所在的处置室门口,“林医生,赵医生叫你去更衣室换手术服准备手术。”
林然看了墙上的电子钟,笑道:“时间过得还真快,眨眼就到十一点半了。”
赵轻舞眯着眼笑道:“因为林医生做事情认真,所以才觉得时间过得快,像我们这些混日子小护士可是整天数着秒钟盼着下班呢!”
林然摇了下头,“护士的工作也很有意义!怎么会无聊呢!没有护士我们医生什么都干不了!”
说实在话,在医院医生安心治病救人,全靠护士帮忙处理琐碎事务。不然一个医生忙活一天下来也看不了几个病人。
…………
来到更衣室,赵杰已经换好了手术服,见林然走更衣室,赵杰便笑道:“林然,你快点换衣服,我可是跟汪医生打了招呼才争取来的十多分钟,别浪费了。”
排在赵杰前面预约手术室的正是汪小菲!
林然道:“好,赵老师,你先进手术,我马上就到。”
“3号手术室,别忘了!”
赵杰说完,便走出更衣室。
…………
林然走进手术室的时候,赵杰已经做完术前消毒工作。
他见林然走进来,便笑道:“林然,你来主刀,我还没有见过你的小切口阑尾切除术呢!也让开开眼界。”
说完赵杰看特意瞄了旁边的李闵。
林然也看到了四十岁出头、身材好瘦、脸上没有二两肉的李闵。
“李主任,好。”
李闵打量了一下,样貌出众身材挺拔的林然,微微的点了下头,笑道:“小林医生的小切口阑尾切除术,现在可是轰动全院!所以我也赶紧凑凑热闹。”
李闵是晚上八点钟才上班,他一来到医院就找到了自己的学生打听林然这个人。
不打听不知道,一听被吓一跳。
林然一个小规培医生就能改良出小切口阑尾切除术。
难怪赵杰为了林然的一台手术,都敢和自己硬刚。
时间紧,任务重,耽误了手术时间,可不单单李闵会不满,排在他后面的医生也会不耐烦。
等待可是一件最不划算的事。
林然也没有在客套,直接站到了主刀的位置上。
赵杰嘿嘿一笑道:“我给林医生打下手!”
林然伸手接过护的手术笔,便说了句,“赵老师,你就不要埋汰我了。”
说完林然开画定位,一如既往精悍短小。
赵杰和李闵都在看着没有出声,但李闵有些好奇走近了几步。
“手术刀。”
他们都不出声最好,林然正好可以省时间。
接过手术刀,便开始切开。
持弓式,快而稳。
赵杰看到这里忍不住点了下头,眉头舒展。
继而给术口电凝止血,拉勾。
术口拉开,口子只有鸡蛋大小。
护士忙着调试灯光,边调边问,“林医生,好了说一声。”
李闵有些纳闷的问:“林然,那么小的术口,你真能看清里面的情况?可别错把盲肠当阑尾切了。”
开那么小的术口还不用腔镜,李闵也是头一次见。
林然伸手接护士拍过来的阑尾钳,回道:“小切口阑尾切除术,我今天已经做了六台了,没有问题的。”
林然没有回答看不看的清的问题,而是表示自己没有问题。
有系统的诊功能在,要是还能把盲肠当阑尾切。那跟斗鸡眼有啥区别!
林然把阑尾钳子伸进腹腔,赵杰和李闵都看不到腹部视野,所以很好奇!
只见林然像是翻找了下便看向赵杰,说道:“老师,麻烦你帮我夹住阑尾,我好切除。”
“这么快就找到阑尾了?”
赵杰有些不敢相信,要知道术口切得越小阑尾越难找,林然这找阑尾的速度比平常切大术口还快!
“林然你可别拿患者的健康开玩笑。”李闵板着脸说了句。
林然让开术口上方的位置,自信的道:“可以看的。”
赵杰迫不及待的探过头,蹬着牛眼查看患者腹腔里的情况。
林然手中的阑尾钳夹着的不正鲜红多汁的阑尾?
“奇了,这都能找到。”
李闵凑上前,“给我看看。”
赵杰有些不悦,“李主任,我好歹也从医十多年了,阑尾还是看得出来的。”
李闵依旧板着脸道:“我不是不相信你,而是好奇!”
赵杰把位置让开,伸出右手,护士见状立马给了他把阑尾钳。
李闵看过腹腔内的情况,也不得不点了点头,“确实是阑尾,年轻人的眼神真好!”
找不出其他的解释,李闵只好把林然找阑尾的技术说成眼神好了。
林然也不介意。
等赵杰也把阑尾钳探入患者的腹腔,夹住阑尾。
钳子换电刀开切。
这台小切口阑尾做得一如既往的快而稳,连有找茬之意的李闵也挑不出毛病来。
等林然关腹包扎完伤口,李闵还特意看了眼墙上的电子钟。
【12分26秒……】
轻轻的摇了下头,李闵说了一句,“年轻真好,以后急诊就是年轻人的天下了。”
两台阑尾手术是连在一起的,李闵只好了头一台阑尾炎,便有些被打击到了,所以对第二台阑尾炎切除手术也就是没了兴致。
不过林然等会还有台肝囊肿切除手术,三级手术!他很想看看林然做肝切除有没有做阑尾炎切除术那么老练。
医生在手术室里没有其他杂念,所以的时间过得很快。
花了一小时二十多分钟,林然和赵杰就完成了属于赵杰的四台。
把自己的手术做完后,赵杰很开心啊!
他感觉有了林然的加入,不说阑尾切除术,光说胆囊切除和肝切除,赵杰都有种被投喂的感觉,手术台上的投喂一般是上级医师给下级主刀医师做助理才有!
因为上级医师肯定比下级医师更了解患者腹部解剖结构,所以才能对下级医师下一步要做什么?
能想主刀所想,能进行预判,方能达到投喂的效果!
可现在赵杰就能从林然的辅助中找找到这种投喂感。
那岂不是说林然对患者腹腔的了解程度快超过自己了?
又或者已经和自己持平了!
想到这里赵杰有感到一阵蛋疼。
长江后浪推前浪,前浪死在沙滩上!
…………
要给程大爷做手术,林然让护士把钱宣叫了过来。
赵杰看到钱宣甚至有点敌意,不过这点敌意瞬间就被他压下去了。
他赵杰可是主治医,又不是林然专职助理,压根用不着跟年轻人争。
而且肝切除是三级手术,自己可以做一助让钱宣做二助拉勾!!
所以吃醋完全没有必要嘛!
林然他们刚刚从更衣室换完手术服出来,便看到李闵站在手术室外和程先民聊天。
钱宣小声的问了句,“林医生,李主任要来看我们的手术?”
林然还没说话,赵杰轻笑了声,“怎么你害怕!”
钱宣倔强的道:“林医生才是主刀,我怕什么?”
走进手术室,林然当仁不让的站到了主刀的位置。
钱宣刚刚想站到林然对面一助的位置,便被赵杰喊住了,“我来给林然做一助,你拉勾。”
“呃……”
钱宣幽怨的看了眼赵杰,堂堂一个主治医跟一个小规培抢一助位置真的好?
赵杰装做没有听见,“林然,没有问题便开始吧!”
赵杰要抢着当一助林然也无话可说,看向麻醉师老李便道:“可以麻醉,全麻,两小时。”
这时躺在床上的程大爷问了句,“林大夫,我这个手术真的没有危险?会不会一觉睡过去就可能醒不过来了。”
林然展颜一笑解释道:“程大爷,您放心,您这个肝切除手术危险程度不高,您一觉醒来病就治完了。”
“嗯,那就好,我信你林大夫,要是没有林大夫我这病还不知道能不能查出来呢!”
【笑容很有感染力,话也没有说得太满,不错。】
这是李闵在心里,对林然安慰患者,所给出的评价。
医生不能把话说得太满,不然容易引起医疗纠纷。
许多医患矛盾就是因为医生把话说得没有回旋梯的余地导致的。
而且医患矛盾一但发生,不管有理没理医生的麻烦都少不了。
李沧海给麻醉,林然耐心等待,赵杰看着林然的脸色平静如水,便问:“林然,你就没有一点紧张?”
瞥眼瞧了下程大爷,林然笑道:“程大爷,是我第一个全权负责的患者,从接诊道、检查、住院、到现在做手术,没有人比我更了解程大爷的身体情况,紧张是有点,但没有到害怕的程度。”
赵杰点头赞,道:“很好。”
过了几分钟,见程大爷已经沉睡过去,林然伸手便道:“镊子、酒精棉、碘伏。”
术前消毒,必不可少。
“手术笔。”
和阑尾炎不同,肝切除有扫淋巴膜的关键步骤。
扫淋巴膜需要的手术空间比较大,所以林然没有一味强求切小术口。
定位线由右下腹想胸腔下中线画出弧形,长度十多厘米。
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