729 毫无难度的游离
“继续手术。”吴冕把手拿出来,用无菌纱布擦了擦。
“有什么需要注意的么?”赵祥明小心翼翼的问道。
“小心轻柔就行,用力太大我担心十二指肠穿孔。”吴冕道,“让·雅克·阿诺估计是把一战法国的宪兵给代入进去了,伟大的斯大林格勒保卫战,被他黑出了翔。”
“什么是翔?”贝拉克教授问道。
“就是大便。”
“吴老师,这么说简直太生动、太带劲了!”贝拉克教授说道,“您的形容,给大便插上了翅膀!”
“……”
站在身后观台的楚知希“噗嗤”笑出声。
“赵主任,慢着点,不着急,小心别扎到手。具体是什么异物我们还不知道,预防万一。”吴冕提醒了一句,用阑尾拉钩拉开术野,尽量让赵祥明看的清楚。
“让·雅克·阿诺前几年拍了狼图腾,那本书本身就有问题,和当年鬼子说什么崖山之后无华夏一样,都特么是扯淡的。”吴冕道,“单纯为了黑而黑,类似的黑无处不在,所以贝拉克你会相信是因为纸币有太多假币所以才会用电子支付。”
“难道不是么?”贝拉克教授疑惑问道。
“肯定不是。”吴冕道,“不过我很喜欢你们的这种说法。”
“啊?BOSS,您的包容简直让我感动。”
“别扯淡。”吴冕笑道,“古代的时候,作战以马为主,游牧民族还能偶尔作一下。你看马克辛开始出现以后,游牧民族一下子就变得能歌善舞起来。”
“让·雅克·阿诺这货应该拍个只有矮子和女人才能拯救法兰西的片子,对了,还得是外国的矮子。”
“吴老师,您这……”
“实话么。”吴冕换了一个位置拉钩,让赵祥明的术野清晰,慢悠悠的说道,“都是一点点从根基上动摇,就像是兵临城下一样,都黑成什么样了。可惜,俄罗斯自己拍的斯大林格勒不好看么,没办法。”
“吴老师。”赵祥明停下手,问道,“异物黏连严重,怎么办?”
“一点点剥离。”
赵祥明点了点头,但却没有动手。
吴冕会意,伸手说道,“尖刀。”
一柄尖刀拍在手上,吴冕在异物黏连的对侧切开3cm的切口。
术野里,墨绿墨绿的异物出现在眼前。
“帮我摆正位置。”吴冕把尖刀拍在患者腿侧,要了最小号的钝剪刀开始游离异物与十二指肠壁之间的黏连。
赵祥明刚想动手,一只大手就已经探到腹腔里,配合吴冕的动作,一点点转换方向,让吴冕几乎在原地操作,不用转换角度。
自己最后还是沦为看客,赵祥明有些失落,但更多的却是轻松。
异物看不出来是什么,上面积累了厚厚不知多少层的结石。
这都是胆汁内含有的泥沙样结石一点点沉积下来造成的,经年累月下来,把异物完全包裹,看不见里面到底是什么。
吴冕只是有猜测,小心防备是锐利的物体。不过也并不如何担心,毕竟外面有泥沙样结石,而且要是锐器的话,怕是早就穿透十二指肠。
他的担心就是医生骨子里的强迫症。
一把钝剪刀,一把止血钳子,剪刀头部不断张开、闭合,游离异物与十二指肠之间的黏连。
这段是最难的,赵祥明模拟自己上手做,参照多年临床经验他认为肯定会有出血,只不过或大或小而已。甚至一个不注意,分离的力量略大,“呲啦”一声,十二指肠就会被撕裂。
撕开容易,想要缝上也不难,可十二指肠想要长上就难喽。
他看着吴冕的操作,异物已经被游离开2cm左右,术野里干干净净,一点血迹都没看见。
赵祥明越看越是心惊,游离陈年异物,黏连的不知道有多重,怎么会没有出血!
十二指肠向外依次为粘膜下层,肌层及外膜。粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞,这部分是疏松结缔组织,含较大的血管,淋巴管及粘膜下神经丛。
怎么想都不可能一点血都不出,这不科学!
在赵祥明的认知中,水平高低决定出血多少,吴老师的水平来看应该不会撕裂十二指肠,但少量出血后反复止血、修补还是必然的。
他怔怔的看着,钝剪刀和止血钳子又向下走了1cm的距离,依旧没有出血。
“吴老师,您在游离内膜么?”赵祥明问道。
“准备电烧,贝拉克,点止血钳子就行。”吴冕忽然说道。
啪啪啪几声,一股淡淡的焦糊味道弥散,吴冕又继续游离。
“赵主任,患者十二指肠内膜和异物黏连的太厉害,手术难度还是很高。”吴冕淡淡说道,手里的动作一点都没有停顿。
难度很高……没看出来,赵祥明心里想到。
最起码在吴老师手底下,没有一点难度。能越过去的毛细血管被他越过去,越不过去的,就像刚才一样,用止血钳子钳夹,然后电烧止血烧断。
“贝拉克,你来华夏正好可以看看和纽约时报上介绍的到底有什么不一样。”吴冕一边游离,一边继续和贝拉克闲聊。
赵祥明默然。
手术台上聊天是很正常的事情,但只限于难度不高的手术。
像眼前这种情况,陈年异物与十二指肠内膜黏连严重,一个不小心就会撕裂,导致手术走向无法预估的方向……反正自己是不敢聊,全神贯注尚且不够。
“吴老师,我相信纽约时报的公正。”贝拉克说道,“像斯诺登的棱镜门事件,纽约时报就站在正义的一面。他们有着最基本的职业操守,让人尊重。”
“很高兴你能这么说,美帝监控全世界,好像默大妈第一次愤怒,真是好奇,默大妈到底私下做了些什么。对了,那次观海同志怎么说?很遗憾?”吴冕低着头游离异物,话锋依旧尖锐。
“灰色女士是很客观的,BOSS,我觉得您对她有着偏见。”
“灰色女士?”配台的陈露疑惑问道。
“纽约时报又叫灰色女士。”吴冕道。
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