723 什么事儿都有
“当然。”吴冕道,“不过不是医疗期刊,而是英国的一个花边新闻报纸——《每日星报》。”
“报道里说,印度一名男子在家中刷牙的时候,一边对着镜子张嘴抬起头,想要让牙刷刷到舌头根部。结果没想到一个手滑,整支19cm长的牙刷竟然直接掉进他的喉咙里。”
“奇怪的是,男子没有感到任何不适,但为了安全起见,他还是跑到附近的诊所就医。诊所医生听到病情后吓了一跳,就随即将他转到帕西格的巴金佩丁医院。”
“巴金佩丁医院资深外科医生塔英替男子进行时检查时发现——在喉咙与胃的连接处都没看到牙刷,这意味着牙刷已经掉进胃里了。”
梁主任和患者家属都听傻了眼。
大千世界,无奇不有,还真是这样。刷牙能把牙刷捅进去,这特么是怎么回事?而且还没什么异常,是牛粪吃多了造成的后遗症么?
“塔英医生立刻安排手术,花了35分钟的时间将牙刷从胃里面拿出来,从照片可以看到,整支粉红色的牙刷沾满血迹与食物残渣。”
粉色……梁主任被吴冕说的话给惊到了。
粉红色牙刷,那可真嫩。但是一个花边新闻的小报纸上写的东西,真的很严肃么?梁主任心里有这个疑问。
“我当时想不懂,而且也不相信媒体。联系了印度巴金佩丁医院,询问当时情况。”吴冕道,“经过确定,的确是刷牙的时候把牙刷给吞进去的。”
“……”患者家属脑子已经不够用了。
只是一个胆囊炎,怎么闹的这么大?她眼睛里都是问号,傻傻的看着吴冕。
“您爱人的情况来看,这东西最好还是取出来。”吴冕说道,“刚才梁主任试了试,用胃镜取出的可能性不大。”
梁主任莞尔,吴老师真是很谨慎,不管什么时候都不肯越雷池一步。
不过这也对,好心办坏事的事情多了去了。小心无大错,以后跟着吴老师干活也安心不是。
“大夫,啥意思?”患者家属问道。
“也就是说因为病情需要,您爱人接受开刀的可能性很大,如果想要把异物取出来的话。”吴冕说道。
“……”患者家属没有心理预期,已经彻底懵了。她怔怔的看着大理石地面,一句话都不说。
吴冕和梁主任对视一眼,两人也很无奈。
“患者的父母还在么?”吴冕问道。
“在,他们听说可能是肿瘤正在往医院赶。”女人说道。
她也不知道该怎么表达自己的心情。
这一天过的,波澜壮阔,让她很难接受。
最开始诊断是胆囊炎,随后经过韦大宝一顿说,又做了检查,发现“肿瘤”。可是来医大住院,做胃镜,最后说是有异物,还是十几公分的异物。
她都不知道该哭还是该笑。
“现在的情况是这样的。”吴冕继续说道,“先不管是什么,既然在肠道里看见了有异物,我们准备尝试取一下。”
“怎么取?薅出来么?”
“……”吴冕叹了口气,问道,“梁主任,有安静的地儿么,我和患者家属讲一下。”
“有,我在这面有个休息室。”梁主任把吴冕和患者家属带去休息室,吴冕要了一根原子笔和一张A4纸,开始给患者家属画图。
看着吴冕笔下惟妙惟肖的画出来“c”型的十二指肠,梁主任也有些恍惚。
十几公分的、笔直的硬物到底怎么进去的。还“锈迹斑斑”,像是小溪里的鹅卵石,上面布满了青苔。
不过吴老师的素描画的不错,简单几笔,把胃、十二指肠、小肠都勾勒出来,和解剖书上的图片特别像。
一个硬物在吴冕笔下出现,很突兀的出现在十二指肠里。吴冕开始给患者家属讲解要怎么取出来,有哪些并发症。
有些话吴冕说的很复杂,在梁主任听略有些啰嗦。他并没有用医学术语简单描述,而是深入浅出的把事情讲明白。
当说到要用东西烧一下,看看能不能把硬物烧断的时候,梁主任终于知道吴老师刚才愣神的时候想出了什么办法。
可是这么真的行么?梁主任有些迷茫。
烧一下的烧,其实是灼烧,用电的那种,类似于大外手术室的电烧。
如果是毛发,应该能烧断,应该吧……梁主任没这方面的经验,只能靠猜。
“主要是缺少既往史,所以导致我们没办法判断到底是什么。”吴冕画完图后说道,“异物呈暗绿色、黑色,上面布满了结石,光是用眼睛看是判断不出来的,希望您能谅解。这也是没办法的办法,我估计可行性不大。”
“那怎么办?”
“切开,把异物取出来。患者的化验单我看了,转氨酶升高、直接胆红素和间接胆红素也都有不同程度的增高。估计异物周围附着泥沙样结石,让它慢慢‘长’大,已经堵住十二指肠大RT,导致胆汁淤积。”
随后,吴冕又画了肝脏和胆道,给患者家属讲解要是不做手术的话很快患者就会很快变成小黄人。
要是那样的话,手术的风险成倍提升,建议现在就做外科手术。
患者家属坐了一天的“过山车”,已经彻底懵了。她虽然听懂了吴冕说什么,可手术不手术的还拿不定注意。
最后决定先“烧”一下试试,要是不行,等患者父母来之后再说。
也只能这样,签完字,吴冕和梁主任再次回到腔镜室。
重新下十二指肠镜,吴冕小心翼翼的试图切割异物。但就像是他说的那样,这种尝试失败了。
也就是说,异物并不是毛发混杂在一起又附着泥沙样结石变成的硬物。它原本就是一个硬物,被患者不知道什么情况下硬生生给吞进去的。
MD!吴冕叹了口气,心里骂了一句。
这都什么事儿!
吞一个十几公分的棍状物,自己就不知道取出来么?嗓子眼就不难受么?
一系列的疑问,吴冕根本没办法解答。不过当医生久了,他也没去把自己代入患者。一样米养百样人,这才是真实的世界。
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