93 31岁的脑梗?(求比心,求推荐)
日子一天一天过去,白大林的伤势渐渐稳定下来,只是平时换药的时候遭罪。这一点,吴冕也没什么办法。
忽一日,吴冕如昨一般坐在烧伤科外的椅子上等着化验回报,一个矮胖的熟人走了过来。
“吴老师,有事情打扰您一下。”
医大二医务处马处长在烧伤病房外找到吴冕,很客气的说道。
“马处长,您客气了。”吴冕微笑。
“马处长,您坐着说。”楚知希连忙站起来说道。
“谢谢楚教授。”马处长早就打听清楚吴老师身边的这位女朋友,或者说是未婚妻到底是谁。
她是国内最年轻的神经外科教授,可是和萌哒哒的外表不一样,这是标准的辣妹子。
“马处长,什么事儿?”吴冕问道。
“吴老师,您在八井子中医院是医务科……副科长?”马处长表情古怪的问道。
“呵呵,我回来休假,没和家里说实话。”吴冕笑道,“老爷子这不是怕我年纪轻轻的就废了么。”
“我和您打听件事。”马处长表情严肃的说道,“之前装病的那位王主任,您了解么?”
“不了解。”吴冕实话实说,“就是普通同事,具体性格之类的都不清楚。”
“唉,可能遇到麻烦了。”马处长叹了口气说道,“今儿上午十点,他带着他那个活宝儿子来咱医院就诊。”
“嗯?”吴冕微微皱眉。
“他儿子今年31,说是一早上卫生间,忽然晕倒,醒来后出现半身不遂。”马处长叹气说道,“带了一张八井子中医院的头部CT来,看不出有什么问题。”
“脑梗早期的患者很难看出有问题,要进一步检查。”楚知希说道。
“楚教授,31岁年轻男患,脑梗……”马处长叹了口气,说道,“上次走的时候这人就骂骂咧咧的,那天您没在。吴老师戳穿装病那事后,王成发倒没说什么,但是他儿子看着不老实。”
“您怀疑是找麻烦的?”吴冕问道。
“嗯。”马处长毫不掩饰的点了点头。
“马处长,我觉得您太看得起王全了。”吴冕微笑说道,“我还在八井子上学的时候,王全就是学校里的地痞流氓。只不过她属于有贼心没贼胆的那种,欺负欺负老实同学,稍微横一点他就不敢吱声。”
“哦?”
“我一年级的一个冬天,他三年级,管我要钱。我拎着砖头,拍了他三条街。后来我被我爸抓回去,吊起来一顿打。”吴冕摇头笑道,“就这么一个怂货,您认为有医闹的狠劲儿?”
“按说不能,可是31岁男患出现脑梗的可能性不大。而且,拒绝做进一步检查。”
“查体怎么样?”楚知希问道。
“查体倒是有阳性体征,可是患者拒绝做核磁。唉,别提了。”马处长深深叹了口气,继续说道,“王成发倒是同意做核磁,可是把人送进去,患者一点都不老实,差点从床上掉下来。这要是掉下来,肯定是医疗事故。”
“为什么不配合?”
“谁知道呢,嘴里骂骂咧咧的,我看像是有精神类的疾病。”马处长不屑的说道。
“这个不能随便诊断。”吴冕一边说,一边拿出手机看了下时间。
“黄金6小时,做个CT增强看一眼吧,抓紧点时间,不行让王主任吓唬一下。”吴冕道。
脑梗的发作症状很突然,脸部会出现嘴歪麻木、手臂无法抬起、与患者对话有障碍、说话也含糊不清。
从脑梗的发作到治愈,只有六个小时的黄金时期,在这个时间医生要全力抢救缺血半暗带,使血管疏通。
如果处理得好,最佳结果是患者痊愈,且没有明显的后遗症存在,如果血管没有疏通、血流没有恢复,半身不遂的症状要一辈子都无法摆脱。
黄金6小时,最迟不超过24小时,脑组织毕竟是人体最为娇嫩的器官,要不然也不会有坚硬的颅骨保护。
“我考虑医闹的可能性不大,王成发有点小心思,在八井子中医院里面霸道,但也只是表面功夫,他不敢来医大横。”吴冕说完,看了马处长一眼,笑道,“您是想通过院方的关系,再多一层保护?”
“嗯,麻烦吴老师。”马处长直接承认。
当着吴冕这种明白人,没必要藏着掖着,那样的话可能反而要起到副作用,给吴老师留下偷奸耍滑的印象。
“行,我和周院长联系一下。核磁不太适合,我建议做增强CT,打药进去看一眼就知道怎么回事。”吴冕拿出手机,一边站起来一边说道。
说完,他已经把电话拨打出去,走到窗边和周院长联系。
“马处长,患者有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常的既往史么?”楚知希问道。
“没有。”马处长摇了摇头,“患者很瘦,来医院监护血压也不高。倒是早早就秃顶了,可这也不是脑梗的症状不是。”
“血液疾病呢?问过么?”
“说是没有任何毛病,平时身体很好。”马处长知道楚知希的意思,耐心说道。
吴老师不能得罪,眼前这位更不能得罪。可能得罪吴老师,他笑笑就过去了。但要是轻慢了楚教授,后果不堪设想。
再说,楚教授问的都在点子上,没一点废话。
除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外,脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切。
临床上,健康的年轻人突发脑梗,多与外伤、脱水、血液疾病等有关。
说到这里,马处长忽然心念一动。
“马处长,您响起什么了?”楚知希觉察出不对,询问道。
“外伤!”
“有车祸?”
“不是,前天王成发装病的事情被吴老师揭穿,父子两个人打起来了。王成发扇了患者一个耳光……这也不能,这点外伤应该不会造成脑梗。”
说着,马处长讪笑了一下。
“嗯,我也是这么考虑的。”正说着,吴冕走回来,很严肃的说道,“当时王成发扇了王全一个耳光,打在左脸上。后来又用手捏他的脖子,右手用力,受力点主要在左侧颈部。”
“如果说没有其他外伤的话,那么这也是一个怀疑点。”
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